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例：田中 太郎
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フリガナ※
例：タナカ タロウ
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生年月日
例：1990/01/01
電話番号
郵便番号
例：1234567
携帯番号
住所
例：静岡県富士宮市上条223番地の1
年齢
電話番号
例：0544-12-3456
性別
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例：example@example.com
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